Сегодня хотелось бы прокомментировать один из мифов. Тот, что основан на утверждении «великой мудрости природы вообще и нашего организма в частности».
О мудрости в целом рассуждать тяжело, посему конкретизирую. Сейчас весьма популярно мнение, о том, что наш организм устроен крайне рационально, и обладает некой внутренней «мудростью». На этой предпосылке основываются многие выводы (например, выкладки о том, что любое медикаментозное лечение – это помеха естественному оздоровлению и проч.)
Вот на эту тему и порассуждаем.
Я попытаюсь оттолкнуться от обратного. Мой тезис: многие органы и системы нашего организма – настоящие «индивидуалисты». В погоней за собственной выгодой они способны полностью игнорировать «глобальные» интересы всего сообщества (организма).
Подкреплю этот тезис примером.
Почка. Один из немногих «избранных» органов, наделенный правом регулировать общее кровяное давление.
Забавное дело. Регулировать давление она умеет, а вот правильно его измерять – нет.
Основную массу времени почка «занята» сложным делом – формирует мочу. Она без остановки фильтрует сотни литров крови в день, «выхватывает» вредные вещества, оставляет нужные, разбавляет все это водой «строго по нормативу» и отправляет в мочевой пузырь.
Но что почка знает о давлении в организме? Она судит о нем по «косвенным факторам» - сколько крови прибывает к ней в единицу времени. Как только кровоток через почку снижается – вывод ясен, давление упало. Возможно – вместе с падением пришли «инструкции» (по всему организму распределились гормоны, приказ «всем понижать давление» или что-то подобное).
Однако бывают и другие ситуации. Так, например, сосуды почки могут оказаться поражены (скажем, склероз сузил их просвет). Кровь течет хуже, почка волнуется. Никаких «разъяснений» не пришло. Знаете, что она будет делать?
Она воспользуется своим правом и будет поднимать давление чтобы усилить приток. Она будет это делать до тех пор, пока сосуды в голове не лопнут (инсульт).
Вот что я хочу этим сказать – «высшей мудрости» в организме есть. Существует лишь набор не самых совершенных механизмов саморегуляции.
Почка совершенно «права» с ее точки зрения, ей нужно работать, нужна кровь. Ей совершенно «наплевать», что своими действиями она может угробить человека («человек – кто это?»).
Приведенный пример – драматичен, но от того показателен. Есть и сотни других. Один из простейших – головная боль, вызванная стрессом (спазм сосудов).
Возникнув по причине спазма, боль мучает организм. Знаете, какая универсальная реакция на боль в нашем теле? Все спазмировать (сжать, пережать, напрячься). Внутренние органы не понимают почему что-то где-то заболело. У них «инструкция» - сообщили о боли – готовься к травмам и кровотечениям, спазмируй сосуды!
В итоге формируется так называемый порочный круг: спазм – боль – спазм. Разорвать его можно только очень долго и тщательно «переключая организм» (сном, например) или таблеткой (выключает один фактор, другой исчезает сам).
Резюмируя: организм в своей «разумности», куда больше похож на автомобиль или космический корабль, чем на мыслящее существо. Он стабильно «работает» в большинстве ситуаций, а в случае серьезных неполадок – зажигает сигнальные лампочки (боль, покраснение, слабость и проч.). Безусловно, "не-профессионалу" лучше воздерживаться от попытки, скажем, провести ремонт двигателя. Но смотреть на приборную доску, менять масло и вовремя обращаться в сервис – ему вполне по силам. И уж точно не стоит рассчитывать, что конструкция автомобиля позволит полностью заменить собой грамотного водителя.
среда, 30 декабря 2009 г.
Умный глупый организм
пятница, 21 августа 2009 г.
Отчего "в боку колет".
Есть такое состояние, когда во время пробежки (как правило стайерской, не меньше чем метров на 300) начинает остро колоть в боку (в правом или левом). Многим оно хорошо знакомо по школьным урокам физкультуры.
Очень часто можно наблюдать неопытного бегуна (как правило такими проблемами страдают "простсмены-по-неволе", а не профессионалы), замедляющего ход и прижимающего руку к подреберью. "Отчего в боку колет" - очень распространенный вопрос, который праздно задают врачу. И как ни странно - он не имеет простого и однозначного ответа. Расскажу по подробнее.
Для начала договоримся, что ведем речь именно о болях после физ. нагрузки (если что-то где-то болит в покое или долго не проходит после "остановки", то к теме сегодняшнего разговора такие состояния не относятся.
В чем причина болей и как называется эта проблема? В англоязычном мире у такого состояния есть вполне определенное название: "Exercise related transient abdominal pain" (т.е. что-то вроде "проходящая боль после физ. нагрузок").
В целом, медики соглашаются, что данное состояние является "нормальным", временным и не требует врачебного вмешательства. Известно, что развитие болей прежде всего угрожает тем "спротсменам", кто выходит на старт без разминки и/или после еды.
Удивительно другое - в литературе НЕТ единого описания причин болезни. Если кратко изложить существующие точки зрения, они таковы:
1. Болит печень и селезенка
2. Болят нижние доли легких
3. Болит поджелудочная железа
4. Болят связки (связки подвешивающие органы, сухожилия диафрагмы).
5. Сложные теории
Печень и селезенка
Первая теория наиболее распространена среди спортсменов и тренеров.
Логика такова: оба органа являются депо крови (т.е. могут складировать «излишки»). Во время физической нагрузки кровь (по каким-то причинам) переполняет печень и селезенку, те - "разбухают" и растягивают собственные капсулы (а это очень больно).
Скользкое место данной теории – не очевидны причины переполнения органов кровью (депонироваться должна ненужная кровь, а при беге потребности организма в кровоснабжении напротив, возрастают за счет активизировавшихся мышц и легких).
Легкие
Эта теория больше всего нравится лично мне. Суть такова: у спортсменов-непрофессионалов с началом упражнений – дыхание учащается и становится более поверхностным. Это приводит к неэффективной работе легких – отдаленные участки (нижние сегменты) перестают расправляться при вдохе, в них застаивается кровь, вызывая растяжение и кратковременную боль. Спортсмен же ощущает «покалывание» как раз в правом и / или левом боку, прямо над диафрагмой.
Основные уязвимости – непонятно, при чем тут связь с приемом пищи.
Поджелудочная железа
Теория очень сомнительна. Поджелудочная железа – эндокринный и пищеварительный орган, депо крови она не является и у здорового человека ни при каких нагрузках болеть не должна.
Связки
Также сомнительно, т.к. связки практически лишены нервных окончаний.
Сложные теории
Существует еще ряд предположений, увязывающие боль в боку с формированием сложного стереотипа (когда ритм дыхания определенным образом совпадает с совершением шагов). Теории красивые, но также не доказанные.
Резюмируя: там, где много теорий - истина, очевидно, лежит посередине. Многие не-медики знают простой ответ на вопрос «отчего в боку колет», врачи же не могут дать однозначного.