Многие лекарства в своей жизни мы употребляем «по необходимости»: болит голова – съели таблетку, поднялась температура – съели другую, потекло из носа – закапали, а когда перестало течь - прекратили.
Кончено, бездумное употребление медикаментов нежелательно, но часто, в ситуациях приведенных выше – к катастрофам не приводит. Тем опаснее переносить такой опыт на применение препаратов, относящихся к группе антибиотиков. Почему? Об этом ниже.
Антибиотик – по определению, это медикамент подавляющий развитие бактерий. Каждый раз, когда мы начинаем принимать подобное лекарство – большинство бактерий, населяющих наш организм, подвергаются «массированной бомбардировке». Миллионы из них гибнут. Плохо ли это? И да и нет. Катастрофа заключается в том, что кто-то некоторые из микробов оказываются «крепче» своих собратьев – они способны пережить «войну» и отомстить.
Первым открытым антибиотиком был пенициллин, выделенный из плесневых грибов в XX веке, а применять его начали во время второй мировой войны (чуть больше 60 лет назад!). Тогда лекарство спасало жизни и останавливало развитие гнойных инфекций на таких стадиях, которые ранее считались необратимыми.
Современных бактерий «чистым пенициллином» можно только "насмешить". Всего несколько видов микробов сохранили чувствительность к лекарству. Почему? Дело в том, что бактериальные клетки непрерывно эволюционируют. В этом сильная сторона бактериального царства. Короткий век жизни, огромная плодовитость позволяет ежечасно являть миру новых и новых «детей», некоторые из которых оказываются более устойчивы к разрушительным лекарствам, чем другие.
А теперь представьте – у вас ангина. Вы принимаете антибиотик. «Курс» рассчитан на неделю (считается, что столь длительный и регулярный прием таблеток гарантировано «выжжет» всех болезнетворных микроорганизмов, населяющих ваши миндалины).
Проходит пять дней, и 90% микробов уже полегло. Ваше горло больше не болит, и вы решаете бросить пить лекарство («и так почти вылечился»). Оставшиеся 10% бактерий ликует, опасность миновала. А теперь задумайтесь – кто те самые оставшиеся 10%? Это как раз и есть микробы, обладающие максимальной устойчивостью к медикаменту. Именно по этому они и продержались дольше сородичей. Они бы умерли через пару дней, но, к счастью для них, вы бросили пить лекарство.
Что произойдет дальше? Потомство смогут дать только эти 10%, и ВСЕ их дети будут уже лучше сопротивляться вашему антибиотику. Организм одолеет ангину и болезнь отступит, но закаленные в боях микробы снова затаятся в глубине миндален, или с кашлем и чиханием перекочуют к новому хозяину. Если он будет также небрежен в лечении, то через пару-тройку лет группка микробов закалится на столько, что станет АБСОЛЮТНО не чувствителен к любым антибиотикам. Это называется «полирезистентный штамм».
Плохая новость состоит в том, что вокруг нас непрерывно идет борьба, война «брони и снаряда». Фармакологи постоянно выделяют новые и новые антибиотики, комбинируя их друг с другом и сочетая с дополнительными веществами, а микробы год за годом берут все новые рубежи, и по мнению ряда специалистов у фармакологов остается все меньше поля для маневра.
Легкомысленные пациенты – лучшие союзники для микробов. Те, кто считает инструкцию «прием препарата - 7 дней три раза в день после еды» формальным напутствием – вносят огромный вклад в дело поражения человечества в войне с бактериями.
Вывод: Подумайте многократно, прежде чем начать прием антибиотика и лучше всегда консультируйтесь с врачом. Помните, это не «таблетка от головы», его нельзя пить иначе, чем «курсом». Начав курс – не прекращайте его, не пройдя целиком или не посоветовавшись с доктором (курс не может быть короче 5 дней). Не делайте неравных перерывов в приеме таблеток (если сказано три раза в день – пейте каждые 8 часов, а не тогда, когда вам удобно). Не принимайте алкоголь (он снижаете эффективность лекарства, для микроба это все равно, что получить передышку).
Как определить, что ваше лекарство – антибиотик? Спросите у врача или читайте инструкцию. В настоящее время существует множество разных препаратов. Постарайтесь найти в инструкцию указание на принадлежность к «фармгруппе». Самые известные группы антибиотиков это: пенициллины, стрептомицины, тетрациклины, макролиды, амингликозиды, левомицетины, цефалоспорины, фторхинолоны, карбопенемы.
понедельник, 1 ноября 2010 г.
Как нельзя принимать антибиотики?
Многие лекарства в своей жизни мы употребляем «по необходимости»: болит голова – съели таблетку, поднялась температура – съели другую, потекло из носа – закапали, а когда перестало течь - прекратили.
Кончено, бездумное употребление медикаментов нежелательно, но часто, в ситуациях приведенных выше – к катастрофам не приводит. Тем опаснее переносить такой опыт на применение препаратов, относящихся к группе антибиотиков. Почему? Об этом ниже.
четверг, 22 апреля 2010 г.
Черепная коробка и коленная чашечка - или "как определить настоящего врача"
Черепная коробка, коленная чашечка - кто из нас не слышал таких терминов? И кто не задумывался над точным смыслом этих слов?
А удавалось ли вам найти однозначный ответ – что это такое? Думаю, нет… Я сейчас вам расскажу почему, а заодно предложу и прекрасный тест на то – как по одной фразе определить – врач перед вами или нет.
суббота, 2 января 2010 г.
О природе человеческих мышц и о том, можно ли «остановить сердце»
В нашем теле сотни мышц. От огромных и сильных (на спине, ногах), до мельчайших (мимических).
Мускулы есть почти в каждом органе. Желудок, кишечник – сплошь пронизаны мускульными тяжами, без них они не могли бы сокращаться, проталкивать и переваривать пищу. Любой полый орган имеет сфинктр (кольцевую мышцу), которая регулирует «вход» или «выход» из органа – так устроены и желчный пузырь, и слезная железа и многие другие.
Наконец сосуды (артерии), потовые железы – тоже снабжены мышцами. Микроскопические, тоньше волоса волокна помогают им «прийти в тонус» и «расслабится» в нужный момент.
Очевидно, что сознательно контролировать всю эту «армаду» было бы крайне тяжело. Посему мускулы человека разделены на три категории.
четверг, 31 декабря 2009 г.
Улыбаться или плакать – что сложнее?
Интуитивно кажется, что для того чтобы ныть, плакать или расстраиваться – проще, чем хотя бы просто улыбнуться.
Возможно, Вы также знакомы с расхожим мнением о том, что для того, что при нахмуривании– задействуются более 40 мышц, а для улыбки – меньше двух десятков. Пусть подсчеты будут на совести их авторов.
Мне же хочется обратить внимание еще на один аспект – как развиваются указанные навыки. Новорожденный ребенок, из всех эмоций способен только на одну – плакать (крик как эквивалент плача). Малыш способен плакать с первой минуты появления на свет, некоторые начинают делать это еще «не до конца» появившись.
А вот с улыбкой дела обстоят несколько сложнее. Это навык «приобретенный». Ребенок осваивает его в течение первой недели жизни.
Словом, тяготиться жизнью мы способны «от природы», а вот радоваться ей – это то, чему учатся не сразу и (возможно?) не все.
среда, 30 декабря 2009 г.
Умный глупый организм
Сегодня хотелось бы прокомментировать один из мифов. Тот, что основан на утверждении «великой мудрости природы вообще и нашего организма в частности».
О мудрости в целом рассуждать тяжело, посему конкретизирую. Сейчас весьма популярно мнение, о том, что наш организм устроен крайне рационально, и обладает некой внутренней «мудростью». На этой предпосылке основываются многие выводы (например, выкладки о том, что любое медикаментозное лечение – это помеха естественному оздоровлению и проч.)
Вот на эту тему и порассуждаем.
Я попытаюсь оттолкнуться от обратного. Мой тезис: многие органы и системы нашего организма – настоящие «индивидуалисты». В погоней за собственной выгодой они способны полностью игнорировать «глобальные» интересы всего сообщества (организма).
Подкреплю этот тезис примером.
вторник, 29 декабря 2009 г.
Что такое Манту (часть вторая - как трактуются результаты пробы)
Как мы установили в прошлый раз (см. первую часть по теме) – сама проба довольна хитрая и результаты отвечают минимум на два вопроса: «есть ли инфекция?» и «сохранился ли иммунитет после прививки?».
Упрощенно можно предложить следующую трактовку: размеры «пуговки» не должны быть очень маленькими (будет означать, что иммунитета к туберкулезу нет), равно как и слишком большими (организм «чересчур» знаком с туберкулезом, видимо он им инфицирован). Оптимум по середине. Но это, повторюсь, упрощенно.
Если есть желание разобраться с трактовкой результатов более углубленно – об этом ниже.
Что такое Манту (часть первая - для чего этот "укол")
Проба Манту («пуговка») – явление, наверняка знакомое каждому из нас с детского сада. Берут руку, «тыкают» иголкой, а через три дня что-то измеряют на руке. И так каждый год, пока не повзрослеешь. Механизм происходящего – вполне понятен. Но что это по-сути? И зачем так регулярно? И почему взрослым не делают «пуговку»?
Как ни странно, сущность пробы Манту несколько сложнее, чем обычно привыкли объяснять себе и своим чадам «взрослые». Давайте разберемся.
суббота, 21 ноября 2009 г.
Что такое инфаркт?
Инфаркт – от, по сути, смерть целого органа или его участка из-за нарушения кровоснабжения.
Кровь несет тканям кислород и «еду». Если перерезать или заткнуть основные сосуды – орган начнет в буквальном смысле «задыхаться».Чаще всего развитие инфаркта - следствие "затора" в кровеносной системе.
Вопреки расхожему мнению, термин «инфаркт» может применяться не только к сердцу, а почти к любому органу. Например, встречаются инфаркты мышц (обычно – крупных), или инфаркты легкого.
Но, конечно, самым распространенным является инфаркт миокарда (т.е. сердечной мышцы). Среди других аналогичных нарушений он преобладает на столько, что даже врачи предпочитают говорить просто «инфаркт» (подразумевая поражение сердца, если иное не указано явно).
четверг, 19 ноября 2009 г.
Как организм не терпит пустоты
Наш организм – чрезвычайно устойчивая система. И самая важная задача, которую он решает изо дня в день –поддержание гомеостаза (т.е. постоянства внутренней среды).
Что бы в нем не происходило - состав органов, тканей и жидкостей должен оставаться неизменным (если иное не предусмотрено инструкцией – читай возрастными изменениями).
Состав жидкостей регулируется множеством микро-насосов, а органы и ткани имеют развитый механизм защиты и регенерации.
Иногда регенерация возможна (и в замен разрушенных клеток вырастают точно такие же). В других случаях этого не происходит.
среда, 18 ноября 2009 г.
Проглотил (гвоздь, осколок, батарейку) – и что теперь?
С проглатыванием чего-то нежелательного– рано или поздно сталкивается большинство из нас. Так, мужчина, приколачивающий галтель под потолок рискует проглотить зажатый губами гвоздь, шьющая женщина точно также рано или поздно перекусит булавкой, любой из них может по неловкости «съесть» зубочистку, и так далее.
А что уж говорить о маленьких детях! Как только карапуз начал самостоятельно перемещаться в пространстве – тут не помогают даже серьезные меры предосторожности (сперва он до всего доползет, потом «встанет и дотянется», ну а рано или поздно – научится взбираться на табуретку и орудовать с нее).
Статистически – это на столько вероятно, что лучше знать заранее, какие именно «завтраки» наименее полезны.
понедельник, 16 ноября 2009 г.
Трахеостомия – как вернуть воздух в легкие при помощи авторучки.
Поперхнувшийся лобстером человек бьется в конвульсиях. Хрипит, пытается вздохнуть, синеет лицом. Потом безвольно оседает на пол.
Подбежавший официант безрезультатно пытается ему помочь – прием Геймлиха (резкое направленное надавливание на область живота) не срабатывает. Скорая в пути, но жизнь бедняги под угрозой.
И тут один из посетителей решительно отодвигает в сторону работника «общепита». Уверенным движением столового ножа смело надрезает шею пострадавшему и вставляет туда только что отбитый фарфоровый носик чайника. Слышен свист. Поперхнувшийся бедняга дышит и открывает глаза. Окружающие в смятении и восторге.
Подобные сюжеты распространены в литературе и кино, благодаря их зрелищности, драматизму и наглядности результата.
Какую медицинскую манипуляцию воспроизводят литературные герои? Называется она трахеостомия (т.е. формирвоание дырки в трахее). А вернее даже «коникотомия. Об этом ниже.
воскресенье, 15 ноября 2009 г.
Ненужные органы - аппендикс (тупик пищеварительной системы)?
Периодически выслушиваю мнение близких мне людей о том, что тот или иной орган человека является, фактически, не нужным. Их обзывают «атавизмами» или «рудиментами» и в лучшем случае не видят никакой пользы, а в худшем – источник ненужных проблем.
Один из таких органов – аппендикс (постарайтесь не путаться, аппендикс – орган, а аппендицит – неприятная болезнь). Давайте разберемся, так ли уж не нужен нам «червеобразный отросток» и есть ли в нем еще какой-то прок, кроме возможности иногда «загреметь» в больницу с воспалением?
суббота, 14 ноября 2009 г.
Череп - метод неполной разборки
Сегодня публикую некогда обещанный пост о том, как можно разобрать неразбираемое. Но в начале – немного общей теории.
Человеческий череп – это вместилище для мозга и целого ряда органов (глаза, внутренне и среднее ухо и т.д). Одна из важнейших функций черепа – эти органы надежно защищать, предохраняя от случайных травм.
Однако, где есть мозг – там есть необходимость сообщения его со всем организмом. Десятки сосудов всевозможной толщины, нервы – всех видов и размеров устремляются к «главному координирующему центру» и в обратном направлении.
Посему череп имеет сложнейшее строение. Кости, охватывающие нежные и не устойчивые к повреждениям ткани со всех сторон пробуравлены множеством каналов, ямок и отверстий. Костные туннели, зачастую, имеют извилистый ход, «ныряют» из кости в кость.
А еще в мире есть студенты медики.
Хромосомы – сколько вешать в граммах?
«Хромосома» - термин, знакомый каждому с детства. Но знаем ли мы, что это такое и сколь важную роль играет качество и количество хромосом для организма?
Много лет назад мне довелось стать свидетелем одного любопытного спора, который заставил меня усомниться в этом.
Итак, пара слов о хромосомах и история «на закуску».
среда, 23 сентября 2009 г.
«Трубка врача, чтобы слушать» - как тем ее (стетоскоп? фонендоскоп?)
Та штуковина, что висит у врача на шее, ну которой он еще легкие слушает… Как она там называется?
Такой вопрос задают часто. Порой, вопрошающие даже сами находят ответ, и не часто правильный. Как ни странно, но в названиях нехитрого инструмента нередко путаются и сами врачи. Давайте разберемся.
Ямочки на щеках - секрет улыбки
У некоторых людей при улыбке на щеках проступают своеобразное «ямочки». Это свойственно многим, но далеко не каждому из нас.
Подмечать наличие или отсутствие этой мимической особенности свойственно женщинам. Среди некоторых из них бытует мнение, что «ямочки» добавляют искренности и обаятельности улыбке.
Почему же столь желанная некоторыми черта, порой, им не присуща?
понедельник, 21 сентября 2009 г.
Сколько костей в человеке?
Если кто-то из ваших знакомых говорит, что знает ответ на этот вопрос – не верьте: он или лукавит, или добросовестно заблуждается.
Точно подсчитанной цифры тут быть не может и вот почему:
Почему пресс ребристый?
В самом деле, почему? Ведь пресс - мышца. Несколько мышц, но по сути главная там – одна (m. rectus abdominis, т.е. «прямая мышца живота»). Именно она у культуристов «поигрывает» рельефными кубиками. В то время как остальные скелетные мышцы равномерно-гладкие, (бицепс на руке, икра на ноге и т.д.). Выбухают в середине, но никаких «ребристостей». Почему так?
Дело в том, что прямая мышца живота содержит сухожильные «вставки». Пучок мышечных волокон перемежается сухожильным тяжем, потом снова кусок мышцы и снова сухожилие.
А для чего это? Есть мнение, что подобные вставки добавляют прессу «крепости», впрочем мнение это весьма спорное.
А вот более примечательная, на мой взгляд, гипотеза гласит: все дело в том, что у наших далеких-далеких предков (даже не у обезьян, а у еще более дальних) ребра закрывали не только грудную клетку, но и брюшную полость (как у рептилий). У современного человека ребер на животе нет, а вот «память» о них осталась в виде этих самых сухожильных стяжек.
По-моему очень красивое объяснение!
воскресенье, 20 сентября 2009 г.
Резус-фактор и резус-конфликт (мамы и ребенка)
В одном из предыдущих постов я рассказал и группах крови, о том что это такое и в чем суть конфликтов при переливании. Сегодня давайте попытаемся «добить» тему совместимости крови и поговорим о резусе.
Полное его название звучит как «макакус-резус». Такое смешное словосочетание не случайно – сперва белки, определяющие резус крови обнаружили о обезьян, а уже после выяснили, что точно такой же присутствует и в крови человека.
суббота, 19 сентября 2009 г.
Нервные клетки - не восстанавливаются?
Знаете ли вы, что утверждение в заголовке темы – миф? Вернее, в основе правильная мысль, но требующая более точной трактовки.
Нервные клетки (нейроны) – прекрасно восстанавливаются. Они, как никакие другие умеют регенерировать, способны, будто Лернейская гидра, восстановиться из маленькой толики своего объема.
А вот чего нервные клетки не умеют – так это размножаться. Сколько их есть к моменту рождения – это предел. Новых не появится, какие бы катастрофы не происходили с мозгом или нервами.
«Удавить» нервную клетку очень не просто (именно поэтому, бывает, «срастаются» перерубленные было нервы). Но если уж это произошло – пиши пропало, потеря останется невосполнимой.
PS: кстати, в продолжение ассоциаций с гидрой - картинка в сообщении - это самый, как говорится, "взаправдашний", нейрон.